Lambliaza – cauze, simptome, tratament
Lambliaza este o parazitoza
cauzata de un parazit de dimensiuni microscopice, cunoscut sub numele de
Lamblia intestinalis sau Giardia Intestinalis, de unde si denumirea sinomina de
giardiaza.
Parazitul se prezinta sub 2 forme: vegetativa si
chistica. Forma vegetativa, activa, populeaza cel mai frecvent intestintul
subtire, dar, in anumite conditii si stomacul, intestinul gros si caile biliare.
Forma chistica rezulta din cea vegetativa. Este forma de rezistenta a
parazitului care, interminent, apare in scaune. Nu se cunosc exact perioadele
negative de eliminare a chistilor, dar, in majoritatea cazurilor, acestea s-au
apreciat la 5-10 zile. De aici rezulta necesitatea examinarii repetate a
scaunelor. Forma chistica reprezinta forma de trecere de la o persoana la alta.
Inghititi, parazitii se dechisteaza, apare forma vegetativa care incepe sa se
inmulteasca in organismul noii gazde.
Sursa de infectie, modul de
transmitere si calea de patrundere: Lambliaza este una din cele mai frecvente
parazitoze ale intestinului uman (25% din populatia globului), avand caracter
de repartitie universala. Este mai des intalnita la copii decat la adulti si
mai raspandita in regiunile calde decat in cele temperate. Aprecierea
frecventei este relativa, deoarece exista oameni care, desi au parazitul in
organism, sunt aparent sanatosi, fara plangeri digestive. Omul parazitat
(bolnav sau purtator sanatos) care elimina chistele infectioase ale
parazitului, o data cu materiile fecale, constituie rezervorul de infectie al
bolii. Transmiterea parazitului se face direct (de la om la om), fie indirect,
prin alimente pe care au ajuns chistele infectioase ale parazitului (maini
nespalate, muste, vant, praf). Exista posibilitatea unor epidemii prin
contaminarea apei potabile. Calea de patrundere, respectiv infestarea, este cea
digestiva, localizarea obisnuita fiind portiunea superioara a intestinului
subtire, dar si caile biliare. Aici forma chistica se dechisteaza, aparand
forma vegetativa.
Desi nu se conoaste cu precizie perioada de incubatie,
tulburarile digestive, respectiv cele intestinale apar la 2 saptamani de
infestare. Trebuie mentionat ca in 25-30% din cazuri, lambliaza este
asimptomatica, fara acuze digestive. In restul cazurilor, simptomele sunt
dintre cele mai variate si complexe. Frecvent intalnite sunt durerile
abdominale, difuze, uneori sub forma de colici, de intensitate variabila.
Izolate sau asociate durerii, apar deseori tulburarile
de tranzit intestinal: diareea, diaree alternand cu constipatia, mai rar
constipatia. Mai pot surveni si alte acuze digestive: greturi, varsaturi,
eructatii, balonari, modificari ale poftei de mancare (scaderea sau exagerarea
acesteia), gust amar, arsuri, intoleranta fata de alimente.
Mai rar, in special la copii, se poate instala
scaderea in greutate si chiar intarzierea in dezvoltarea psihosomatica. Pot
apare manifestari alergice de tip urticarian cu simptomatologie zgomotoasa declansata
de ingestia unor alimente specifice.
Dupa eradicarea parazitului se poate recupera
toleranta la alimentele netolerate altadata. La copii, mai frecvent decat al
adulti, sunt notate si tulburari neuropsihice care, desi usoare al debut, in
cazurile netratate raman susceptibile de agravare: oboseala,
iritabilitate, dureri de cap, tendinta
la depresie,
scade memoria si capacitatea de concentrare, parestezii, uneori convulsii.
Tratament lambliaza: Exista mai
multe substante cu efect antiparazitar, clasice si moderne, prescrise separat
sau in asociere, existand adesea diferite scheme care variaza in raport cu doza
si durata in timp a administrarii respectivului medicament: Metronidazol,
Tinidazol (Fasigyn), Furazolidon, Mepacrina. Pentru marirea eficientei, unele
dintre acestea(Metronidazol, Furazolidon) se pot asocia cu Eritromicina
sau cu Stamicina. Dozele si durata in timp a administrarii medicamentelor
trebuie stabilite de medicul curant, fiind cunoscute unele limite
in prescrierea acestor preparate.
Comentarii
Trimiteți un comentariu