Препараты влияющие на метаболизм (для стоматологов)

Препараты влияющие на метаболизм (для стоматологов)

Задача 1.

    При обследовании ребенка выявили предрасположенность к кариесу, избытку бактериальной пленки, явления деминерализации и сниженное содержание фтора в зубах.  Врач стоматолог решил назначить препараты фтора для получения следующих эффектов: противобактериального, для усиления минерализации, для профилактики кариеса.

   Какие фармакодинамические действия лежат в основе данных эффектов?

  Какие препараты рекомендовал врач и способ применения?

  Какие нежелательные эффекты возможны при длительном бесконтрольном применении данных препаратов?

Задача 2

  При обследовании семьи у всех членов (от грудного ребенка до взрослого) обнаружили предрасположенность к кариесу. Врач стоматолог решил назначить препараты фтора.

  Какие препараты мог назначить врач и способы применения?

  Каковы механизмы действия обуславливают эффективность препаратов фтора при кариесе?

Задача 3

  Врач стоматолог при обследовании больного выявил усиленную деминерализацию зубов. После более детального обследования решил назначить комплексные препараты .

  Какие препараты мог назначить врач и их состав?

  Какие эффекты обуславливают эффективность препаратов?

  Какого принципы применения данных препаратов?

Задача 4

  К врачу стоматологу обратился больной 56 лет по поводу имплантации  3 зубов. При обследовании больного врач выявил явления деминерализации костей нижней челюсти умеренной степени, а в крови обнаружили гипофосфатемию. Врач объяснил больному что для имплантации необходимо провести курс реминерализации. На первом этапе  врач назначил препараты для коррекции гипофосфатемии, а затем комбинированные препараты.

    Какие препараты назначил врач на первом этапе и на чем основано их действие?

    Какие комбинированные препараты назначил? Чем объясняется их эффективность?

  Задача 5

   Врач стоматолог после обследования 3 больных решил назначить препараты кальция для получения различных эффектов. Больному А назначил для проявления противовоспалительного и десенсибилизирующего действия, больному В –для профилактики и лечения некариесогенных повреждений, больному С – для усиления реминерализации костей и зубов.

   Какие препараты назначил врач?

  Перечислите показания по которым мог назначить эти препараты каждому больному.

  Задача 6

     Врач стоматолог после обследования больных решил назначить  витаминные препараты. Больному А назначил с профилактической целью исходя из суточной дозы, а больному В - с лечебной целью в дозах в 5-10 раз превышающие суточные, а больному С - в дозах в 20-40 раз превышающих суточные потребности.

    Какие состояния выявил врач у больного А и В?

    Ковы причины гиповитаминозов у данных больных?

Задача 7

      Врач после обследования больных решил назначить аскорбиновую кислоту. Больному А - по 50 мг в день постоянно, больному В – 250 мг в день  в течение 2 недель, а С . 2г в течение 2-3  дней. Больному В после 2-х недель снизил дозу по 50 мг в день на протяжении месяца.

        С какой целью назначил врач аскорбиновую кислоту больным?

          Какие состояния определил врач у больных?

Задача 8

      После обследования у больного А выявили мегалобластическую анемию и назначили витаминный препарат внутримышечно через день в течение месяца в сочетании с другим витаминным препаратом внутрь, у больного В – микроцитарную анемию, которому назначили витаминный препарат внутрь, а у больного С – анемию в сочетании с лейкопенией, которому назначили витаминный препарат  внутрь в течение 2 месяцев.

    Какие препараты назначил врач больным?

    Какие принципы дозирования были использованы?

Задача 9

       У больного с  сахарным диабетом врач стоматолог обнаружил изменения со стороны полости рта - глоссит (темно-коричневый налет на спинке, края и кончик - красные), маргинальный гингивит, язвы на межзубных сосочках, стоматит, исчезновение сосочков языка, усиление секреции, трещины губ. Назначил витаминный препарат в виде внутримышечных инъекций в нарастающих дозах. На фоне инъекции больной стал отмечать  неприятные ощущения со стороны кожи и сердца.

      Чем вызваны соответствующие изменения со стороны полости рта?

        Какой препарат назначил врач?

        Какие симптомы отмечал    больной после введения препарата?

Задача 10

     После обследования врач стоматолог выявил у больного - отечность и кровоточивость десневых сосочков, изъязвление десневого края, расшатывание зубов, слизистая оболочка щек отечна, петехиальные высыпания и геморрагии в местах механического раздражения. Врач решил назначить комбинированный препарат, компоненты которого взаимно усиливают действие.

        Какой препарат назначил врач? Каковы компоненты препарата?

         Какие эффекты оказывают компоненты препарата?